鉀

搜「鉀 每日攝取量」的人想知道兩件事：該吃多少，以及自己夠不夠。香港這兩條都有數字，而且量法是收集 24 小時尿液，化驗當中排出來的鉀S1。

這個數字量的是什麼

鉀是保持體液、酸鹼度和電解質平衡、維持正常細胞功能的礦物質，主要膳食來源包括馬鈴薯、水果和漿果、蔬菜、乳類製品和堅果S3。世界衞生組織對成人的建議是每日攝取鉀至少 90 mmol，即 3.5 克，理由寫得很直接：降低血壓，以及心血管疾病、中風和冠狀動脈心臟病的風險S1。

人口健康調查沒有問受訪者吃過什麼。它收集 24 小時尿液，量排鉀量，再乘轉換因數 1.3（1 mmol 鉀等於 0.039 克）估算每日攝取量S1。1.3 這個數有來歷：世衞估計尿液排鉀量約為鉀攝取量的 77%S2。

包裝食品上那個數是另一回事。《2008 年食物及藥物（成分組合及標籤）（修訂）規例》附表 7 訂明鉀的營養素參考值為每日 2 000 毫克S4。標籤上「佔營養素參考值百分比」對的是 2 克那把尺，與世衞的 3.5 克相差 1.5 克。

香港情況

2020-22 年度人口健康調查在 15 至 84 歲人士中量到，每日平均鉀攝取量為 2.3 克（女性 2.1 克，男性 2.4 克）；90.9% 低於世衞建議的每日 3.5 克，女性 92.6%、男性 88.9%S1。攝取不足比例最高的是最年輕那一組：15 至 24 歲達 95.9%S1。

七年前那次調查幾乎是同一組數。衞生署 2014/15 年度人口健康調查量到平均每日 2.3 克，91.5% 低於 3.5 克S2。

蔬果吃得多，數字會升，升幅有限。每天吃少於兩份蔬果的人平均攝取 2.1 克，吃足五份或以上的人 2.4 克；達標比例由 7.3% 升到 10.8%S1。即使每天吃足五份蔬果，仍有 89.2% 的人鉀攝取量低於每日 3.5 克S1。

食物安全中心的首個總膳食研究從另一頭量同一件事 —— 量食物，不經尿液。一般攝入量的市民每日從膳食攝入 1.9 克鉀，攝入量高的（第 95 百分位）為 3.2 克；約 60% 市民低於中國營養學會為成年人訂的適宜攝入量每日 2 克S3。這批鉀從哪裏來也量了：蔬菜及蔬菜製品佔膳食鉀攝入量的 22%，是最大來源，其次是肉類、家禽和野味及其製品的 17%S3。

證據到哪裡為止

「夠不夠」這個問題，香港三份官方文件給出三個門檻：世衞 3.5 克、營養標籤 2 000 毫克、總膳食研究引用的中國營養學會 2 克S1S3S4。以世衞 3.5 克那把尺量，2020-22 年度人口健康調查得出 90.9% 不足S1；食安中心總膳食研究是另一項研究，用中國營養學會每日 2 克那把尺，得出約 60% 低於門檻S3。兩個數的研究、量法和年份都不同，不能並排比較。營養標籤那把 2 000 毫克的尺，沒有任何一項本地調查按它計過不足比例。

量法本身也帶假設。尿液推算靠的是「攝入的鉀大多數經尿液排出」；在極熱或劇烈體能活動導致大量排汗的情況下，汗液排鉀量會明顯增加，推算就會偏低S2。

補鉀那一端有相反方向的紀錄。總膳食研究寫明，服食高劑量氯化鉀片會引致急性中毒，徵狀包括心臟衰竭、發紺和心臟停頓；長期攝入氯化鉀則與腸胃中毒及潰瘍有關S3。這份研究給消費者的建議停在膳食一邊：從蔬果、豆類和堅果增加鉀的攝入量S3。

要不要為自己驗、要不要補，問你的醫生。