魚油
又稱:魚油丸、奧米加3、奧米加-3、omega-3、DHA、EPA、fish oil
消委會 2022 年測試 25 款魚油補充劑,23 款膠囊每粒 DHA 由 30.9 毫克至 444.8 毫克,相差超過 13 倍;污染物 25 款全部檢出,其中 4 款超出歐盟上限。
| 項目 | 實測範圍 | 出處 |
|---|---|---|
| 每粒膠囊內容物重量 | 0.3 克至 1.5 克 | 1 |
| 每粒 DHA | 30.9 毫克至 444.8 毫克(相差超過 13 倍) | 1 |
| 每粒 EPA | 12.3 毫克至 631.4 毫克(相差逾 50 倍) | 1 |
| 飽和脂肪酸佔比 | 1.7% 至 35.4% | 1 |
| 反式脂肪酸佔比 | 0.4% 至 8.7% | 1 |
| 每 100 毫克 DHA 加 EPA 的售價 | 0.17 港元至 6.52 港元(樣本平均 1.60 港元) | 1 |
| 檢出苯並[a]芘 | 2 款,每公斤 1.4 微克及 12.7 微克 | 1 |
| 檢出氯丙二醇 | 24 款;3 款超出歐盟上限,檢出量最高一款要每日食 15 粒(JECFA)或 8 粒(EFSA)才超出每日可耐受攝入量 | 1 |
| 檢出二噁英或多氯聯苯 | 22 款,檢出量全部沒有超出歐盟上限 | 1 |
| 超出歐盟上限的樣本 | 4 款;其餘樣本檢出污染物但未超出歐盟上限 | 1 |
搜「魚油 奧米加3」想知的通常是兩件事:買回來那一粒到底有幾多奧米加3,以及吃了會怎樣。香港有一份貨架實測答得到第一件,第二件要看隨機試驗。
這是什麼
魚油補充劑由魚類脂肪提煉,賣點是奧米加3脂肪酸,主要指 DHA 與 EPA。歐洲食物安全局就 DHA 和 EPA 的健康聲稱做過研究,認為這類營養素有助維持正常的血壓、血脂水平、心血管功能、心臟健康或血液循環S1。
膠囊的大小與裏面的營養素多寡沒有必然關係。消委會二零二二年測試的 23 款膠囊樣本,撇除膠囊後每粒內容物重量由 0.3 克至 1.5 克;內容物最重(1.5 克)那款每粒檢出 DHA 加 EPA 共 412.5 毫克,最輕(0.3 克)那款也有 225.9 毫克S1。
宣稱與試驗
一項在美國進行的大型隨機對照試驗 VITAL 量過這件事:25,871 名參加者,入組條件是男性 50 歲或以上、女性 55 歲或以上,採二乘二析因設計,同時比較每日 2000 國際單位維他命D3 與每日 1 克海洋來源奧米加3,各自對安慰劑,跟進中位 5.3 年。主要心血管事件的風險比為 0.92(95% 置信區間 0.80 至 1.06),侵襲性癌症為 1.03(0.93 至 1.13),兩個主要終點都沒有量到分別S4。次要終點之中,總心肌梗塞的風險比為 0.72(0.59 至 0.90)S4。
消委會給的建議由食物出發:按美國心臟協會建議,所有成年人每周至少吃魚兩次,特別是脂肪比例較高的魚類;素食者可以進食海藻油補充劑作為 DHA 來源。高血脂患者如需較高劑量,須由專業醫護人員指導;服用華法林或其他抗凝劑的人士,應避免食用高劑量魚油產品S1。
香港情況
同一粒膠囊,價錢可以差幾十倍。23 款膠囊樣本之中,每粒平均售價由 0.24 港元至 9.5 港元,相差逾 38 倍;餘下 2 款是液體劑型,按每毫升計,平均售價分別是 0.23 港元及 3.4 港元S1。以每 100 毫克 DHA 加 EPA 計算,最低 0.17 港元、最高 6.52 港元,樣本平均 1.60 港元,相差逾 37 倍S1。
污染物是這批樣本的共通項:25 款全部檢出不同種類的污染物。6 款檢出多環芳烴,其中 2 款檢出苯並[a]芘,檢出量為每公斤 1.4 微克和 12.7 微克;一款孕婦魚油丸的苯並[a]芘超出歐盟規定上限逾 5 倍,其 4 種多環芳烴總和達每公斤 54.0 微克,超出歐盟規定的每公斤 10.0 微克S1。
「全部檢出」不等於全部超標:25 款之中超出歐盟上限的是 4 款,消委會在報告裏亦給了比例尺S1。近 9 成(22 款)樣本檢出二噁英、二噁英樣多氯聯苯或非二噁英樣多氯聯苯,檢出量都沒有超出歐盟規定的上限;氯丙二醇檢出量最高那款,參照聯合國糧農組織/世界衞生組織聯合食品添加劑專家委員會與歐洲食物安全局訂定的每日可耐受攝入量,每天要吃 15 粒及 8 粒才會超出建議限量,消委會寫明消費者只要依照標籤建議食用,應不會攝入過量氯丙二醇S1。
這個數字要放在本地背景上讀。食物環境衞生署食物安全中心二零二二年九月至十二月從本港零售商和食物業處所採樣、二零二三年十二月發表評估:300 個市面食物樣本中約 74%(223 個)驗出至少一種目標多環芳烴,總含量由檢測不到至每公斤 120 微克;就苯並[a]芘和 PAH4 算出的暴露限值都高於 10 000,即目前香港成年人從膳食攝入多環芳烴的分量,對公眾健康影響不大S2。全港膳食層面屬低水平,而那款孕婦魚油丸單一產品的 54.0 微克超出歐盟上限S1——兩句話量的是兩件事。
改為吃魚的話,消委會引述本港食物安全中心,較好的選擇有三文魚、鰹魚、左口魚、盲鰽、魚仲、紅鮪等S1。
證據到哪裡為止
吃魚同樣有要留意的地方。食物安全中心在二零零七年抽查 280 個魚類樣本,總汞由每公斤 3 微克至 1 370 微克、甲基汞由每公斤 3 微克至 1 010 微克,中位數分別為每公斤 63 微克及 48 微克;其中 277 個樣本(99%)低於每公斤 500 微克S3。報告給孕婦、計劃懷孕的婦女和幼童的建議,是避免進食體型較大的捕獵魚類或其他汞含量較高的魚類,包括鯊魚、劍魚、旗魚、金目鯛,以及吞拿魚之中某些品種如大眼吞拿魚、藍鰭吞拿魚S3。同一份報告檢測的 14 個罐頭吞拿魚樣本(鰹魚、黃鰭吞拿魚、長鰭吞拿魚),總汞和甲基汞含量全部低於每公斤 500 微克S3。
標籤與實測的落差也量到了:檢出量比標示值低最多的一款,標籤寫每 100 克含 60.6 克 DHA,測試結果只有 10.3 克,低 83%;同牌子另一款魚油丸的 DHA 檢出量亦較標示值低 73.2%。消委會已把相關資料轉交食物安全中心跟進S1。
VITAL 答的是男性 50 歲或以上、女性 55 歲或以上、每日 1 克、五年多的問題S4。處方級的高劑量、更年輕的人、已有心血管病的人,這個試驗答不到。要不要吃、吃多少,問你的醫生。
這個數字的局限
每一條詞條都會寫,沒有例外。
- 消委會測的是二零二二年在零售點買到的 25 款樣本,覆蓋不到全港所有魚油產品;同一牌子今日貨架上那批,未必是當年送檢那批。
- 表裏列的是樣本之間的最高與最低。中間各款落在哪個位置,新聞稿沒有逐款印出來,所以這張表讀到的是離散程度,不能當成「一般魚油」的水平。
- 心肌梗塞那個 0.72 是 VITAL 的次要終點。試驗的兩個主要終點(心血管事件、侵襲性癌症)都沒有量到分別,用次要終點下結論要保留。
- 苯並[a]芘與氯丙二醇的比較基準是歐盟上限,與香港法例是兩把尺。香港《食物內有害物質規例》(第 132AF 章)就油或脂肪訂明的苯並[a]芘上限,是每公斤 5 微克,而該次測試檢出苯並[a]芘的兩款樣本分別為每公斤 1.4 微克和 12.7 微克。另有一款樣本的 BHT 檢出每公斤 430.6 毫克,高於《食物內防腐劑規例》准許的每公斤 200 毫克。
- 這一頁列的是實測數字、出處與局限,不構成服用或停服建議。
常見問題
食魚油有冇用?
一項在美國進行的隨機對照試驗 VITAL,25,871 名男性 50 歲或以上、女性 55 歲或以上的參加者,以二乘二析因設計同時測維他命D3 與每日 1 克海洋來源奧米加3,跟進中位 5.3 年。主要心血管事件的風險比為 0.92(95% 置信區間 0.80 至 1.06),侵襲性癌症為 1.03(0.93 至 1.13),兩個主要終點都沒有量到分別;次要終點中總心肌梗塞為 0.72(0.59 至 0.90)。
買魚油點揀先啱?
看標籤上每粒的 DHA 與 EPA 毫克數,不要看膠囊大小。消委會實測 23 款膠囊樣本,每粒內容物由 0.3 克至 1.5 克,最重那款每粒 DHA 加 EPA 共 412.5 毫克,最輕那款也有 225.9 毫克。以每 100 毫克 DHA 加 EPA 計,最平 0.17 港元、最貴 6.52 港元。
魚油有污染物嗎?
消委會那 25 款樣本全部檢出不同種類的污染物,超出歐盟上限的是其中 4 款。6 款檢出多環芳烴,其中 2 款檢出苯並[a]芘;24 款檢出氯丙二醇,3 款超出歐盟上限,而檢出量最高那款要每天吃 15 粒及 8 粒才超出 JECFA 與歐洲食物安全局的每日可耐受攝入量,消委會寫明依照標籤建議食用應不會攝入過量;14 款檢出基因致癌物環氧丙醇,其中 1 款的環氧丙醇與氯丙二醇同時超出歐盟上限;另有 22 款檢出二噁英或多氯聯苯,檢出量都沒有超出歐盟上限。
每星期要食幾多魚先夠?
消委會引述的建議由食物出發:美國心臟協會建議所有成年人每周至少吃魚兩次,特別是脂肪比例較高的魚類;懷孕或哺乳的婦女宜選擇較高 DHA、較低汞的海產,建議分量為每周至少 8 至 12 安士。高血脂患者如需較高劑量,須由專業醫護人員指導。
素食可以吃到 DHA 嗎?
消委會的建議寫明,素食者可以進食海藻油補充劑作為 DHA 的來源。另外,奧米加3脂肪酸對血小板有抑制作用,服用華法林或其他抗凝劑的人士應避免食用高劑量魚油產品。
來源
- 魚油補充劑奧米加3脂肪酸含量差異大 全部樣本檢出有害污染物促業界改善 4款更超歐盟標準上限(消費者委員會《選擇》月刊第 553 期,二零二二年十一月十五日)
- 風險評估研究第 74 號報告書 —— 食物中的多環芳烴(食物環境衞生署食物安全中心,二零二三年十二月)
- 風險評估研究第三十一號報告書 —— 魚類的汞含量與食物安全(食物環境衞生署食物安全中心,二零零八年四月)
- Manson JE, Cook NR, Lee IM, et al. Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. N Engl J Med. 2019;380(1):23–32.