血色素
又稱：血紅蛋白、血紅素、haemoglobin、hemoglobin、Hb
世衞 2024 年指引把成年男性低於 130 g/L、非懷孕女性低於 120 g/L 定為貧血，而香港化驗報告多數用 g/dL，同一個數會差十倍。
| 人群 | 沒有貧血 | 輕度 | 中度 | 嚴重 | 出處 |
|---|---|---|---|---|---|
| 成年男性（15–65 歲） | ≥130 | 110–129 | 80–109 | <80 | 1 |
| 成年非懷孕女性（15–65 歲） | ≥120 | 110–119 | 80–109 | <80 | 1 |
| 懷孕第一期 | ≥110 | 100–109 | 70–99 | <70 | 1 |
| 懷孕第二期 | ≥105 | 95–104 | 70–94 | <70 | 1 |
| 懷孕第三期 | ≥110 | 100–109 | 70–99 | <70 | 1 |
| 兒童 5–11 歲 | ≥115 | 110–114 | 80–109 | <80 | 1 |
血色素報告最常見的困惑不是數值本身，是單位：同一個人的同一次抽血，可以寫成 130，也可以寫成 13.0。
這個數字量的是什麼
血色素（血紅蛋白）是紅血球內負責運送氧氣的蛋白質，報告上量的是它在血液中的濃度。世衞用 g/L，香港化驗所多數用 g/dL，兩者差十倍：130 g/L 就是 13.0 g/dL。
界線按人群分開，因為正常分佈本身不同 —— 上表把成年男女、懷孕三期與兒童分列S1。
香港情況
香港化驗報告一般印 g/dL，所以對照世衞的表之前要先除以十。
另一組香港數字容易被當成「正常值」：香港紅十字會輸血服務中心的捐血血色素標準。二零二五年五月二十七日起，女性捐血者的合格範圍由 11.5 至 16.5 g/dL 調整為 12 至 16.5 g/dLS2。這一組數字有上限也有下限，服務的是「這個人今日適不適合捐血」，不是「這個人有沒有貧血」。中心的捐血條件另有年齡、體重（41 公斤或以上）與捐血相隔日數的規定S3。
證據到哪裡為止
世衞這套界線的來源，指引本身寫得很清楚：主要來自一項受委託的分析，計算表面健康、族裔多元人群的血色素分佈第 5 百分位數，而這些數據以澳洲、中國、歐洲、北美與南美等較高收入地區為主S1。換句話說，界線是統計上的百分位切點，不是身體在那一點忽然改變。
指引亦記錄了一個沒有採用的選項：成年男性的數據可能支持更高的切點（135 g/L），但因為證據不確定、以及擔心改動會帶來男性補鐵的非預期後果，工作組決定維持 130 g/LS1。一條界線可以是權衡的結果，不一定是唯一答案。
還有一個報告上看不到的調整：指引建議按居住地海拔與吸煙狀況調整血色素濃度後才診斷貧血S1。這兩項會令原始數字偏高，即偏向「看起來沒有貧血」。要不要進一步檢查，問你的醫生。
這個數字的局限
每一條詞條都會寫，沒有例外。
- 單位是這一頁最常見的誤讀來源。世衞用 g/L，香港化驗報告多數印 g/dL：130 g/L 等於 13.0 g/dL，兩個數字差十倍但講的是同一件事。
- 界線分人群，不是一條線走天下。同一個 118 的數字（11.8 g/dL），在成年男性是輕度貧血、在非懷孕女性是輕度貧血、在懷孕第二期則在界線之上。
- 世衞指引寫明，診斷時需要按居住地海拔與吸煙狀況調整血色素濃度 —— 未調整的原始數字會偏高。
- 貧血是一個結果，不是一個病因。低血色素背後可以是缺鐵、失血、地中海貧血、慢性病或其他原因，這一頁不處理成因。
- 這一頁列的是界線與出處，不構成任何檢驗、判讀或治療建議。
常見問題
血色素正常係幾多？
世衞 2024 年指引的界線：成年男性 130 g/L 或以上、非懷孕女性 120 g/L 或以上。香港化驗報告多數用 g/dL，即 13.0 與 12.0。懷孕期另有一套，第二期是 105 g/L。
血色素幾多要輸血？
世衞的表只分「沒有貧血、輕度、中度、嚴重」四級，嚴重的界線是低於 80 g/L（8.0 g/dL），但它是嚴重程度分級，不是輸血指示。輸不輸血由醫生按臨床情況決定，不是照一個數字。
報告寫 12.5，是 g/dL 還是 g/L？
香港化驗報告一般用 g/dL，所以 12.5 即 125 g/L。看到三位數（例如 125）通常是 g/L，看到兩位數帶小數（例如 12.5）通常是 g/dL。對照世衞的表之前先把單位對齊。
捐血的血色素要求跟正常值一樣嗎？
不一樣。香港紅十字會輸血服務中心二零二五年五月二十七日起，把女性捐血者的血色素標準由 11.5 至 16.5 g/dL 調整為 12 至 16.5 g/dL —— 那是捐血的合格範圍，上下限都有，用途與貧血診斷線不同。
血色素偏高要不要緊？
世衞那份指引處理的是貧血，即偏低那一邊，沒有為偏高定界線。偏高的解讀（例如脫水、吸煙、居住海拔、血液疾病）不在這份文件範圍內，問你的醫生。