狀況

乳癌

又稱:乳腺癌、breast cancer

乳癌是香港女性新症最多的癌症,二零二三年 5,585 宗,佔女性所有癌症新症 28.9%。

二零二三年香港女性乳腺癌統計(醫院管理局香港癌症資料統計中心,二零二五年八月)
項目數字出處
新症數目5,5851
發病排名女性第 1 位1
佔女性所有癌症新症28.9%1
死亡個案834(死亡排名第 3 位)1
年齡中位數(發病)60 歲1
一生累積風險(0–74 歲)13 人中 1 人1
五年相對存活率(2010–2017)84.0%1
過去十年發病率趨勢年齡標準化比率平均每年 +2.5%1

乳癌是香港女性新症最多的癌症,而它的官方徵狀清單裏,硬塊只是其中一項。

這個病是什麼

乳房組織出現的惡性腫瘤。以二零二三年計,女性乳腺癌新症 5,585 宗,佔女性所有癌症新症 28.9%,發病排第 1 位S1

症狀

癌症網上資源中心列出的可能徵狀S2

  • 乳房:出現任何體積的硬塊;形狀或大小有所改變;皮膚出現點狀凹陷;皮膚出現靜脈擴張或呈橙皮樣變化
  • 乳頭:自動流出分泌物、出血;凹陷
  • 腋下:腫脹或淋巴結脹大

清單分三個部位,而不是只講硬塊。皮膚外觀改變與乳頭改變同樣列在上面 —— 只用「摸唔摸到嘢」去判斷,會漏掉另外兩組。

診斷數字

這一頁不列判讀數值。香港的篩查建議本身是分層的:44 至 69 歲一般婦女,如有某些組合的個人化乳癌風險因素令她們罹患乳癌的風險增加,建議考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查,並採用為本港婦女而設的風險評估工具(例如由香港大學所開發的工具)S2

「為本港婦女而設」這一句值得留意 —— 風險評估工具不是通用的,用外地人群的模型套在本地會失準。

香港情況

醫院管理局香港癌症資料統計中心的二零二三年數字:新症 5,585 宗,死亡 834 宗(死亡排名第 3 位);發病年齡中位數 60 歲;一生累積風險(0 至 74 歲)13 人中 1 人;五年相對存活率(2010–2017)84.0%S1

趨勢方向與其他幾種癌症相反:過去十年,年齡標準化發病率平均每年 +2.5%,達統計顯著;死亡率 +0.3%S1。發病在升,而存活率是 84.0% —— 兩件事要一起看。

風險因素方面,資源中心列出的包括遺傳(母親、姊妹及直系親屬患過此病)、12 歲以前初經以及 55 歲以後停經、從沒有生育或三十五歲以後首次生育、長期進食高動物脂肪食物、吸煙嗜酒缺乏運動、長期服用避孕藥或接受賀爾蒙補充療法五年以上,以及個人腫瘤病歷及放射治療史S2

證據到哪裡為止

風險因素清單裏,大部分項目不是可以「改」的 —— 年齡、初經與停經年齡、家族史都不是選擇。所以這張清單的用途是評估風險等級,不是列出「做錯了什麼」。

發病率每年上升 2.5% 這個數字S1,本身也不能直接讀成「風險增加了 2.5%」。發病率上升可以來自真實風險上升,也可以來自更多人接受檢查而發現得更早,統計本身分不開這兩者。

要不要做篩查、多久做一次,問你的醫生。

這個數字的局限

每一條詞條都會寫,沒有例外。

  • 徵狀清單上的每一項都不是乳癌獨有,良性乳房問題同樣可以出現硬塊或改變 —— 清單的用途是提示求醫,不是自我診斷。
  • 香港的篩查建議不是「所有人都做」,而是按個人化風險評估分層,工具本身也是為本港婦女而設。
  • 表上的統計是二零二三年登記個案,二零二五年八月公布。
  • 這一頁講的是徵狀、風險因素與統計,不構成任何診斷或檢查建議。

常見問題

乳癌幾多期?點分?

這一頁不處理分期。分期由醫生按腫瘤大小、淋巴結與擴散情況判斷,不是靠症狀推算。可以說的是存活率:香港女性乳腺癌的五年相對存活率(2010–2017)為 84.0%,而存活率本身按分期差別很大。

乳癌初期有什麼症狀?

癌症網上資源中心列出的徵狀包括乳房出現任何體積的硬塊、形狀或大小改變、皮膚點狀凹陷或橙皮樣變化;乳頭自動流出分泌物、出血或凹陷;腋下腫脹或淋巴結脹大。

乳癌症狀一定有硬塊嗎?

清單上的徵狀不只硬塊。皮膚呈橙皮樣變化、乳頭凹陷、腋下淋巴結脹大都在同一張清單上,所以「摸不到硬塊」不等於清單上其他項目也不存在。

乳癌原因是什麼?

列出的風險因素包括性別與年齡、遺傳(母親、姊妹及直系親屬患過此病)、12 歲以前初經或 55 歲以後停經、從沒有生育或三十五歲以後首次生育、長期進食高動物脂肪食物、吸煙嗜酒缺乏運動、長期服用避孕藥或接受賀爾蒙補充療法五年以上,以及個人腫瘤病歷及放射治療史。

乳癌檢查幾時開始做?

香港的建議是分層的:44 至 69 歲一般婦女,如有某些組合的個人化乳癌風險因素令患乳癌風險增加,建議考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查,並採用為本港婦女而設的風險評估工具。

香港有多少人患乳癌?

二零二三年女性乳腺癌新症 5,585 宗,是女性新症最多的癌症,佔 28.9%;死亡 834 宗。一生累積風險(0 至 74 歲)為 13 人中 1 人。

來源

  1. 醫院管理局香港癌症資料統計中心 —— 2023 年女性乳腺癌統計數字(2025 年 8 月)
  2. 香港癌症網上資源中心 —— 乳癌