幽門螺旋菌
又稱：幽門螺旋桿菌、H. pylori、Helicobacter pylori、HP
幽門螺旋菌感染多數沒有症狀，但它被國際癌症研究機構列為第一類致癌物，而亞洲的感染率約為 55%。
| 地區 | 感染率 | 出處 |
|---|---|---|
| 非洲 | 79% | 1 |
| 拉丁美洲及加勒比地區 | 63% | 1 |
| 亞洲（香港及鄰近地區均超過 50%） | 55% | 1 |
| 歐洲 | 47% | 1 |
| 北美洲 | 37% | 1 |
| 大洋洲 | 24% | 1 |
幽門螺旋菌最反直覺的一點：它在亞洲相當普遍，而大部分帶菌的人完全沒有感覺。
這個病是什麼
幽門螺旋菌是一種寄居在胃部的細菌。中大的新聞稿指出，各地感染率的差異，直接影響消化性潰瘍與胃癌等相關後果的流行病學，而國際癌症研究機構把幽門螺旋菌界定為第一類致癌物，可引致胃癌S1。
症狀
多數沒有。這一節之所以短，是因為「感染」與「發病」之間隔了很遠 —— 全球有近 44 億人感染S1，而胃癌在香港一年是四位數的新症。用症狀去判斷自己有沒有帶菌，方向本身不成立。
診斷數字
這一頁不列出各種測試的判讀數值。原因是測試方式不只一種（吹氣、血清、胃鏡取樣），測的東西不同，陽性的意義也不同，需要由醫生按情況解讀。
可以量的是規模。上表是中大二零一七年發表於《Gastroenterology》的全球統合分析：審閱一九七零至二零一六年間逾 14,000 份醫學文章或報告，選出約 200 份作詳細分析，涵蓋 62 個國家或地區S1。
香港情況
香港及鄰近地區（中國內地、日本、南韓、台灣）的感染率均超過 50%，亞洲整體 55%S1 —— 對比北美洲 37%、大洋洲 24%，這是一個地區性差異明顯的細菌。
另一端的數字來自醫院管理局香港癌症資料統計中心。二零二三年胃癌：男性新症 736 宗、女性 548 宗，分別佔所有癌症新症 3.9% 與 2.8%，發病排名男性第 5 位、女性第 8 位；死亡個案男性 345 宗、女性 249 宗。年齡中位數男性 71 歲、女性 69 歲。一生累積風險（0 至 74 歲）男性約 103 人中有 1 人、女性約 168 人中有 1 人S2。
趨勢方向亦記錄在同一份文件：過去十年，男性胃癌的年齡標準化發病率平均每年變化 −2.0%，死亡率 −5.2%，兩者都達統計顯著S2。
證據到哪裡為止
把兩組數字並排看，就見到中間那道很闊的距離：感染率超過五成，而一生累積患胃癌風險是一百多分之一S1S2。帶菌不等於會患癌，這是讀這一頁時最容易失準的地方。
另一邊也成立：第一類致癌物這個分類，講的是證據等級，不是風險大小。分類回答「有沒有因果證據」，不回答「個人風險有多高」。
要不要檢測、檢測結果怎麼辦，問你的醫生。
這個數字的局限
每一條詞條都會寫，沒有例外。
- 感染率高不等於發病率高。全球有近 44 億人感染，而胃癌是少數人的結局 —— 兩個數字之間相差幾個數量級。
- 表上的數字是二零一七年發表的統合分析，審閱的是一九七零至二零一六年文獻，反映的是那段時期的水平。
- 這一頁沒有列出「陽性代表什麼」的判讀，因為測試方式（吹氣、血清、胃鏡）測的東西不同，結果要由醫生按情況解讀。
- 這一頁講的是感染率、致癌物分類與香港胃癌統計，不構成任何檢測、判讀或用藥建議。
常見問題
幽門螺旋菌會自己好嗎？
中大的新聞稿沒有把自行消退列為結局，處理方向是治療。它同時指出國際癌症研究機構把幽門螺旋菌界定為第一類致癌物 —— 這是為什麼「等它自己好」不是一個被討論的選項。
幽門螺旋菌自癒有可能嗎？
官方與研究文件講的都是根除治療，不是自癒。要不要治、用什麼方案，由醫生按個別情況決定。
香港有多少人有幽門螺旋菌？
中大二零一七年的全球統合分析顯示亞洲感染率為 55%，而香港及鄰近地區（中國內地、日本、南韓、台灣）的感染率均超過 50%。
幽門螺旋菌同胃癌關係有幾大？
國際癌症研究機構把它界定為第一類致癌物，可引致胃癌。規模上，香港癌症資料統計中心的 2023 年數字：胃癌新症男性 736 宗、女性 548 宗，佔所有癌症新症 3.9% 與 2.8%。
幽門螺旋菌有什麼症狀？
多數人沒有症狀。這正是它難處理的地方 —— 靠感覺察覺不到，而它與消化性潰瘍和胃癌的流行病學直接相關。